ปัสสาวะกลางคืนบ่อย หลับไม่สนิท? เกณฑ์การวินิจฉัย “ปัสสาวะกลางคืน (Nocturia)” และสาเหตุที่พบบ่อย

สารบัญ

  1. บทนำ
  2. ปัสสาวะกลางคืนคืออะไร? ลุกกี่ครั้งถึงถือว่าผิดปกติ?
  3. ปัสสาวะกลางคืนไม่ได้กระทบแค่การนอน
  4. ความสัมพันธ์กับอายุ
  5. งานวิจัยสำคัญ
  6. สาเหตุของปัสสาวะกลางคืนที่พบบ่อย
  7. มุมมองแพทย์แผนจีน
  8. คำถาม–คำตอบ (Q&A)

บทนำ

การลุกขึ้นมาปัสสาวะตอนกลางคืนเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ แต่หลายคนมักมองข้าม หลายคนคิดว่า “อายุมากแล้วก็ต้องลุกมาปัสสาวะกลางคืนเป็นเรื่องปกติ” แต่ความจริงแล้ว ปัสสาวะกลางคืน ไม่เพียงรบกวนการนอนหลับ KUBET แต่ยังเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตที่ลดลง อารมณ์ซึมเศร้า และอาจเป็นสัญญาณของโรคเรื้อรังที่ซ่อนอยู่ บทความนี้จะพาคุณทำความเข้าใจ ความหมายของปัสสาวะกลางคืน เกณฑ์การประเมิน สาเหตุที่พบบ่อย และสัญญาณที่ควรรีบพบแพทย์ KUBET เพื่อช่วยให้คุณกลับมานอนหลับได้อย่างมีคุณภาพ

หัวข้อรายละเอียด
ความหมายการลุกขึ้นมาปัสสาวะ ≥ 1 ครั้ง/คืน หลังจากหลับแล้ว
เกณฑ์ที่ผิดปกติ≥ 2 ครั้ง/คืน และรบกวนการนอน
พบได้ในใครผู้ใหญ่ทุกวัย (พบมากขึ้นเมื่ออายุมาก)
ผลกระทบนอนหลับไม่ลึก อ่อนเพลีย คุณภาพชีวิตลดลง

ปัสสาวะกลางคืนคืออะไร? ลุกกี่ครั้งถึงถือว่าผิดปกติ?

ตามคำจำกัดความของ สมาคมนานาชาติว่าด้วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ (ICS) ปี 2018 ปัสสาวะกลางคืน (Nocturia) หมายถึง KUBET “การตื่นจากการนอนหลับเพื่อปัสสาวะ ตั้งแต่เริ่มหลับจนถึงตื่นนอนตอนเช้า” การพิจารณาว่าผิดปกติหรือไม่ สามารถดูได้จาก 3 ด้าน: 1. มีการขัดจังหวะการนอนหรือไม่ 2. ความถี่ในการปัสสาวะ ทางคลินิกมักถือว่า ปัสสาวะ ≥ 2 ครั้งต่อคืน และส่งผลต่อการนอนหรือชีวิตประจำวัน = ผิดปกติ หากมีอาการอ่อนเพลีย ง่วงตอนกลางวัน หรืออารมณ์ซึมเศร้า KUBET ควรใส่ใจเป็นพิเศษ 3. เกณฑ์สากลของ ICS เพียงแค่ ≥ 1 ครั้งที่ตื่นเพราะปวดปัสสาวะ ก็ถือว่าเป็นปัสสาวะกลางคืนแล้ว KUBET

ปัสสาวะกลางคืนไม่ได้กระทบแค่การนอน

งานวิจัยพบว่า ผู้ที่มีปัญหาปัสสาวะกลางคืน มีคุณภาพชีวิตต่ำลง และมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าสูงกว่าคนทั่วไป KUBET ยิ่งตื่นบ่อย ผลกระทบยิ่งชัดเจน

ความสัมพันธ์กับอายุ

อายุต่ำกว่า 40 ปี: พบได้น้อยกว่า 30% อายุ 70–80 ปี: พบมากกว่า 70% ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น: ทำให้กลุ่มอาการเมตาบอลิกแย่ลง เหนื่อยล้า สมาธิลดลงในเวลากลางวัน เพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม กระดูกหัก และการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ KUBET

งานวิจัยสำคัญ

งานวิจัยจากญี่ปุ่น ปี 2010 (Journal of Urology) ระบุว่า ผู้สูงอายุ 70–79 ปีที่มีปัญหาปัสสาวะกลางคืน มีความเสี่ยงเสียชีวิตสูงกว่าผู้ที่ไม่มีปัญหานี้ 1.91 เท่า สาเหตุหลักมาจากการลุกเข้าห้องน้ำตอนกลางคืนในที่มืด และการหกล้ม

สาเหตุของปัสสาวะกลางคืนที่พบบ่อย

โดยทั่วไปมักเกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน KUBET แบ่งได้เป็น 3 กลุ่มใหญ่ 1. ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโต / กระเพาะปัสสาวะไวเกิน / ความจุกระเพาะปัสสาวะลดลง 2. โรคเรื้อรังและการเผาผลาญ หัวใจล้มเหลว / เบาหวาน / ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ / โรคตับ ต่อมไร้ท่อ 3. พฤติกรรมและการนอน ดื่มน้ำก่อนนอน / แอลกอฮอล์ / นอนไม่หลับ / ยาบางชนิด KUBET

มุมมองแพทย์แผนจีน

แพทย์แผนจีนจัดปัสสาวะกลางคืนอยู่ในกลุ่มอาการ KUBET “หลินเจิ้ง” และ “หลงปี้” เกี่ยวข้องกับ ม้าม ไต และกระเพาะปัสสาวะ ไตหยางพร่อง → จินกุ้ยเสินชี่หวาน ม้าม–ไตพร่อง → ฝู่จื่อหลี่จงถัง หัวใจ–ม้ามพร่อง → กุยผีถัง ตับชี่อุดกั้น → ซื่อหนี่ซาน ความชื้นร้อนลงล่าง → ปาจิ้งซาน / อู่หลินซาน

คำถาม–คำตอบ (Q&A)

Q1: ลุกมาปัสสาวะกลางคืนกี่ครั้งถึงผิดปกติ?
A: หากลุก ≥ 2 ครั้งต่อคืน และส่งผลต่อการนอนหรือชีวิตประจำวัน ถือว่าผิดปกติ

Q2: ลุกครั้งเดียวถือว่าเป็นโรคไหม?
A: ตามเกณฑ์ ICS แค่ลุก 1 ครั้งก็ถือว่าเป็น nocturia แต่ความรุนแรงต้องดูผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตร่วมด้วย

Q3: ปัสสาวะกลางคืนเกี่ยวกับอายุอย่างเดียวหรือไม่?
A: ไม่เสมอไป อาจเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ เบาหวาน ต่อมลูกหมาก หรือพฤติกรรมการดื่มน้ำ

Q4: ทำไมผู้สูงอายุที่มีปัสสาวะกลางคืนถึงเสี่ยงอันตราย?
A: เพราะเสี่ยงหกล้มในที่มืด กระดูกหัก และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

Q5: ปัสสาวะกลางคืนควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
A: หากปัสสาวะบ่อย ≥ 2 ครั้งต่อคืน ร่วมกับอ่อนเพลีย นอนไม่หลับ หรือมีโรคประจำตัว ควรรีบพบแพทย์



เนื้อหาที่น่าสนใจ: